摘要: 伤寒是由伤寒杆菌（Salmonella enterica serovar Typhi）引起的急性肠道传染病，以持续菌血症、网状内皮系统受累和回肠远端微小脓肿及溃疡为特征。典型临床表现为持续高热、腹部不适、肝脾肿大、白细胞低下，部分患者出现玫瑰疹和相对缓脉。诊断依靠流行病学史、临床表现和实验室检查，确诊需分离到病原菌或血清学阳性。治疗首选氟喹诺酮类或头孢菌素类抗生素。并发症包括肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎等。预防重点在于切断传播途径，疫苗保护作用有限。[阅读全文]
摘要: 支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，病原体介于细菌与病毒之间，无细胞壁，对作用于细胞壁的抗生素如青霉素类不敏感。好发于儿童和青少年，秋冬季节多见，通过飞沫传播。临床起病缓慢，常见发热、头痛、乏力、顽固性刺激性咳嗽，X线表现多样，血清冷凝集试验阳性可辅助诊断。治疗首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素，但近年耐药支原体出现，表现为发热时间长、病程延长。预防需注意个人卫生、增强免疫力。[阅读全文]
摘要: 抗药性金黄色葡萄球菌（MRSA）是一种对β-内酰胺类抗生素（如甲氧西林）产生耐药性的金黄色葡萄球菌菌株。MRSA通过获得葡萄球菌盒式染色体SCCmec及mecA基因，编码低亲和力青霉素结合蛋白PBP2a，从而抵抗抗生素作用。该菌株广泛存在于医院和社区环境中，可引起皮肤感染、肺炎、坏死性筋膜炎等严重疾病，甚至导致死亡。治疗上，万古霉素曾是首选药物，但已出现万古霉素敏感性减低菌株（VISA），新药如利奈唑胺、达托霉素等被用于耐药病例。全球约20亿人携带葡萄球菌，其中约5千3百万携带MRSA。流行病学[阅读全文]
摘要: 手足口病（HFMD）是一种由多种肠道病毒（主要为柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒71型）引起的急性传染病，多发于5岁以下儿童，典型症状为手、足、口腔等部位出现疱疹，少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿等重症，甚至导致死亡。该病主要通过密切接触传播，如污染物、飞沫、粪便等，夏秋季高发。全球多地均有流行，东亚地区尤为严重。目前无特异性治疗，以对症支持为主；预防关键在于个人卫生、环境消毒及疫情监测。自2008年起，中国将其纳入丙类传染病管理。[阅读全文]
摘要: 战壕热是一种由五日热类立克次体（现命名为伯氏立克次体，Orientia tsutsugamushi? 应为 Bartonella quintana）引起的急性传染病，主要通过人虱（Pediculus humanus）传播。该病在第一次世界大战期间于战壕中大规模流行，故名。病原体可在无细胞培养基及人虱肠道细胞中生长，抵抗力较强，60°C湿热30分钟仍存活。临床特征为潜伏期9-30天，急起发热、剧烈头痛、眩晕、全身肌痛（尤其胫骨痛），以及间断反复发热（可间歇3-8次）。皮疹为淡红色斑丘疹，多见于胸背[阅读全文]
摘要: 感染性甲沟炎是指甲周组织的急性或慢性感染。急性感染常由金黄色葡萄球菌、假单胞菌属或变形杆菌属引起，也可由白色念珠菌或单纯疱疹病毒所致；慢性感染多见于长期接触水或吮指者，多为细菌与真菌混合感染。症状包括甲周红肿、疼痛、化脓，严重时可蔓延至肌腱导致坏死。诊断需结合临床表现及病原体培养。治疗上，急性期采用热敷、全身抗生素（如双邻氯青霉素、头孢氨苄）及脓肿切开引流；慢性期需保持干燥、外用抗真菌药或口服伊曲康唑、氟康唑，严重时拔甲。嵌甲是常见诱因，正确处理需避免修剪过深及反复拔甲，可采用甲沟贴等新疗法。[阅读全文]
摘要: 性病（Sexually Transmitted Diseases, STDs）是指主要通过性接触传播的一组传染病，包括经典的梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿，以及艾滋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等20余种疾病。病原体涉及细菌、病毒、支原体、衣原体、寄生虫等。性病不仅损害生殖器官，导致不育，还可侵犯心脏、大脑等重要器官，甚至致命。许多感染者症状轻微或无症，成为潜在的传染源。女性感染后常缺乏特异性表现，易漏诊并导致盆腔炎、不孕等并发症。预防措施包括安全性行为（全程使用避孕套）、定期筛查[阅读全文]
摘要: 志贺菌病（细菌性痢疾）是由志贺菌属（痢疾杆菌）引起的急性肠道传染病，临床以发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便为特征。潜伏期1-3天（数小时至7天），分为急性（典型、非典型、中毒型）和慢性（病程超2个月）。主要传染源为患者和带菌者，通过粪-口途径传播，经污染食物、水源、生活接触及苍蝇媒介感染。儿童发病率高，尤以2-7岁易发中毒型，病情凶险可致休克或呼吸衰竭。治疗包括抗生素（如喹诺酮类、庆大霉素）、补液及对症支持，中药如黄连素也有效。预防强调饮食卫生、个人卫生及环境卫生。[阅读全文]
摘要: 弯曲菌感染是由弯曲菌属（Campylobacter）细菌引起的一组人畜共患传染病，最常见的病原体是空肠弯曲菌（Campylobacter jejuni）。该菌为微需氧、革兰阴性的弯曲杆菌，主要通过摄入污染的食物（尤其是未煮熟的禽肉）或水传播，导致急性肠炎，表现为腹泻（水样或血性）、腹痛、发热等。部分病例可发展为菌血症、心内膜炎、骨髓炎、脑膜炎等肠外感染，并与吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré Syndrome）密切相关。诊断依赖粪便或血液标本的微生物培养，需使用选择性培养基（如Ski[阅读全文]
摘要: 弯曲菌性肠炎是由空肠弯曲菌（Campylobacter jejuni）等弯曲菌属细菌引起的急性肠道传染病。该病在全球范围内常见，尤其在发展中国家，发病率高，是细菌性腹泻的主要病因之一。临床特征包括发热、腹痛、腹泻（常为水样便或血便）、恶心、呕吐等。多数患者可自愈，但部分病例病程延长或出现肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、胆囊炎乃至败血症等并发症。诊断主要依靠暗视野显微镜检查新鲜粪便中快速运动的弯曲菌以及粪便培养。治疗以对症支持为主，必要时使用阿米卡星、庆大霉素、阿莫西林等抗菌药物。预防措施包括加强食品卫生[阅读全文]
摘要: 布鲁菌病（brucellosis），又称波状热，是由布鲁菌属细菌引起的急性或慢性人畜共患传染病，属自然疫源性疾病。全球每年报告病例逾50万，我国以羊种菌为主要病原体，内蒙古、东北、西北等牧区高发。临床特征为波状热、多汗、关节痛、睾丸炎等，病程可呈急性或慢性。诊断依赖流行病学史、临床表现及病原学培养（血、骨髓等），血清学试验（凝集试验、ELISA、2-ME试验）辅助诊断。治疗采用抗生素联合疗法，WHO推荐利福平联合多西环素疗程6周，慢性感染需延长疗程。预后良好，病死率约2%–3%，主要死因为心内膜[阅读全文]
摘要: 布鲁氏菌病（Brucellosis）是由布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患传染病，临床特征为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大。病原体为革兰氏阴性短小杆菌，分为6个种19个生物型，其中羊种致病力最强。传染源主要为羊、牛、猪，通过皮肤黏膜、消化道、呼吸道等途径传播。发病机制涉及细菌在吞噬细胞内繁殖、菌血症、内毒素作用及变态反应。病理变化包括渗出、增生和肉芽肿形成，可累及多器官。诊断依据流行病学、临床表现及实验室检查（细菌培养、血清学试验等）。治疗原则为早期、联合、足疗程使用抗生素（如链霉素+四环素），慢性[阅读全文]
摘要: 巴贝虫病是由巴贝虫属原生动物感染红细胞引起的人兽共患寄生虫病，主要经蜱虫叮咬传播。病原体在美国主要为田鼠巴贝虫（Babesia microti），在欧洲主要为双芽巴贝虫（B. divergens）。蜱虫（如肩突硬蜱）为传播媒介，幼蜱吸感染鹿血后发育为若虫，进而传给人或动物。原虫进入红细胞后芽殖增殖，导致红细胞破裂，引发溶血性贫血、发热、寒战、头痛、肌痛等症状，重症可伴黄疸、肾衰竭，死亡率约5%。诊断依靠血涂片发现典型环形体、血清学检测或PCR检测DNA。治疗首选克林霉素，重症联合奎宁。预防需避免[阅读全文]
摘要: 地方性斑疹伤寒（endemic typhus）是由莫氏立克次体（Rickettsia mooseri）引起、经鼠蚤传播的急性传染病，又称鼠型斑疹伤寒。临床特征与流行性斑疹伤寒相似但症状较轻、病程较短、预后良好，病死率低。病原体形态、染色及抵抗力与普氏立克次体相似，但可通过豚鼠阴囊反应和小鼠致病性等动物实验鉴别。传染源主要为家鼠，传播途径是鼠蚤叮咬后蚤粪污染皮肤，也可经呼吸道或消化道感染。人群普遍易感，病后获持久免疫力。潜伏期1～2周，急性起病，表现为发热、头痛、皮疹（发生率50%～80%）、脾肿[阅读全文]
摘要: 地方性密螺旋体病是由非性病性密螺旋体引起的一组慢性传染病，包括雅司病、地方性梅毒和品他病，主要流行于热带贫困地区。病原体形态与梅毒螺旋体相似但不可胎盘传播。临床表现分早晚期，雅司病以皮肤乳头瘤和骨膜炎为特征，地方性梅毒累及黏膜和皮肤，品他病仅影响皮肤。诊断依靠暗视野显微镜、PCR和血清学（RPR/TPPA）。治疗首选苄星青霉素G单剂，青霉素过敏可用阿奇霉素。WHO根除策略采用大规模药物干预（MDA），挑战包括耐药性和动物宿主。预防依赖卫生改善和疫苗研发。该病是被忽视的热带病，2030年根除目标有[阅读全文]
摘要: 自然疫源性疾病是指病原体在自然界动物中长期保存并繁殖，在一定条件下可传染给人类的疾病，如鼠疫、森林脑炎、钩端螺旋体病等。其存在依赖于特定的自然条件，包括动物传染源、传播媒介及适宜环境。地理、气候、地形等自然因素显著影响疾病分布与季节性，社会因素如人类活动、生态破坏、宠物饲养等也促进疾病传播。新发传染病中多数为自然疫源性，如埃博拉、SARS、艾滋病等，源于人类与野生动物接触增多。人类对此类疾病缺乏免疫力，感染后可能出现严重病理反应，且易造成社会恐慌。防治需从环境保护、生态平衡维护、行为方式改善入手[阅读全文]
摘要: 聚集性甲型H1N1流感疫情是指在特定人群密集场所（如学校、军营、养老院等）短时间内发生多例具有流行病学关联的H1N1流感病例的公共卫生事件。本文系统阐述了该疫情的定义、病原体（甲型H1N1流感病毒，属于正黏液病毒科，2009年大流行毒株H1N1pdm09已成为季节性流感常见亚型）、临床表现（发热、咳嗽、咽痛、乏力等，高危人群可进展为重症）、流行病学特点（传播快、人群普遍易感、潜伏期短、易导致停课停工）、诊断方法（临床诊断与实验室核酸检测金标准）、防控措施（早发现早报告、隔离停课、疫苗接种、药物干[阅读全文]
摘要: 宫内感染是指病原微生物通过胎盘垂直传播、下生殖道上行扩散或围产期感染等途径侵入胎儿体内，导致先天性感染。常见病原体包括风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫、乙肝病毒等，可引起流产、早产、死产、先天性畸形及新生儿缺陷。我国约3%～8%新生儿受母源性感染影响，乙肝病毒携带者达1.2亿，巨细胞病毒和弓形虫感染率约1%～2%。感染后果与胎龄、孕妇免疫状态及病原体种类相关，孕早期感染危害尤为严重。诊断依赖实验室技术，筛查对预防母婴传播疾病至关重要。[阅读全文]
摘要: 厌氧菌败血症指由厌氧菌引起的血流感染，占败血症的7%-20%。常见易感因素包括动脉硬化、肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤、尿毒症、褥疮溃疡及新生儿。入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主，其次为褥疮溃疡和坏疽。主要致病菌为脆弱类杆菌，常与其他需氧菌混合感染。临床特点包括高胆红素血症（黄疸发生率10%-40%）、血栓性静脉炎和迁徙性脓肿。诊断依赖血培养（需厌氧培养），治疗首选甲硝唑，常联合克林霉素、头孢菌素等。预后与患者年龄、营养状况及治疗及时性相关。[阅读全文]
摘要: 卡波西水痘样疹（Kaposi varicelliform eruption），又称疱疹性湿疹，是一种在原有皮肤病（如湿疹、特应性皮炎）基础上感染单纯疱疹病毒（HSV）所致的急性皮肤病。临床特征为皮损区突然出现脐窝状水疱，伴高热、全身不适等全身症状。好发于3岁以下婴幼儿，潜伏期5-9天，皮疹分批出现，8-14天后结痂留瘢痕。诊断依据典型皮损、接触史及全身症状，需与牛痘性湿疹鉴别。治疗包括支持疗法、抗病毒药物（如核苷类、干扰素）、局部抗菌消炎及中医中药。预防措施为避免接触HSV感染者，发病后隔离消毒[阅读全文]
